2024/11/05 太陽星 健康專欄

肝癌有「無聲殺手」之稱，往往發現時，已經到了難以治療的程度。依據衛福部死因統計，每年約13,000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌，都是國人死因排行榜前10名的常客。肝病致死率也是多個國家公共衛生的痛點，所以全球學界紛紛投入研究，希望找出終極解決之道，其中，不少學者提出克菲爾可改變細菌叢生態，透過腸肝軸機制減少肝病風險的實證。
克菲爾改變細菌叢生態護肝 避開無聲殺手

一、肝病的全球盛行率與影響：B型肝炎、C型肝炎與肝硬化的危險

常見肝病可分為病毒性肝炎(B、C、D型肝炎)、酒精性肝炎，以及脂肪肝、脂肪性肝炎、藥物性肝炎及自體免疫性肝炎等五種非酒精性肝病NAFLD。非酒精性肝炎大多都是肝臟脂肪量過高引起，全球盛行率約25%，肝細胞一旦受損，就會成為未來最主要的肝炎主因。
據衛福部2023年9月公布的國人死因統計，每年約13,000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌，肇因主要為B型肝炎及C型肝炎。其中，慢性肝病及肝硬化為國人主要死因的第9位，肝癌則讓踞癌症死因的第2名，死於肝癌的患者中約有70%是B型肝炎帶原者。
B型肝炎帶原者如肝炎持續發作，其中15-20%的人會發生肝硬化，增加肝癌的發生率；C型肝炎病毒感染的人，至少會有50%以上會變成慢性肝炎，而隨後導致肝硬化的人約有20%。至於肝硬化患者，每年有3-5%會變成肝癌。
即使沒有病毒攪局，但不健康的肝臟的確會對健康造成極大負擔，例如脂肪肝( Nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD)會讓肝臟產生誘發致動脈粥狀硬化的發炎分子，造成心血管疾病，增加死亡風險。

二、飲食與生活方式對脂肪肝的影響：克菲爾發酵食品的潛力

英國《泰晤士報》報導指出，英國布里斯托大學評估布里斯托市4021名24歲年輕人的肝臟健康狀況，並在國際期刊《刺胳針胃腸肝病學》發表論文《英國年輕人脂肪變性和纖維化的盛行率》，指出當地1/5年輕人現在或過去曾有脂肪肝問題，每40人中有1人患有更嚴重的肝纖維化或肝硬化問題。
英國肝臟信託基金 (British Liver Trust，BLT)也公開表示，過去50年間，英國民眾因為肝病而死亡的比率已大幅上升400% 以上，尤其以45至64歲的民眾為多，而且發病年齡也大幅下修，20多歲的年輕族群受到的影響越來越大。
肝臟是可再生的器官，因此肝病變若能早期發現，還是有辦法可以逆轉。《泰晤士報》引述伯明罕大學菲利浦‧紐森教授以及利茲大學非酒精性脂肪肝營養科學教授伯納德‧摩爾的說法，表示民眾若能及早發現罹患NAFLD，可透過飲食和生活方式的改變而再次趨向健康，例如克菲爾等發酵食品對腸道微生物組有益，進而透過腸肝軸機制，對肝臟產生助益。

三、陳彥伯博士：克菲爾改善肝損傷的潛力與挑戰

臺灣大學博士、知名乳酸菌專家陳彥伯在其著作《克菲爾：長壽村的祕密》指出，南韓、巴西等國學界曾以動物實驗探討克菲爾、克菲爾發酵過程中產出的生物活性肽（bioactive peptide）對調整血脂、脂肪肝的作用，模擬現代人因不良飲食習慣造成肝臟損傷的現況，以及逆轉的可能性。結果均表明持續吃一段時間的克菲爾，具有改善因高糖飲食、高脂飲食造成的肝損傷風險的潛力，但確切的效益，仍需進一步透過實驗證明。
陳彥伯也曾做過克菲爾對抗大腸桿菌的實驗。他表示，大腸桿菌進入人體後，會分泌毒素誘發溶血性尿毒綜合症等重症，還會轉移到肝、腎並造成損傷。他以克菲爾乳桿菌M1與大腸桿菌一起培養後，發現大腸桿菌分泌的毒素減少，對腸道上皮細胞的破壞減緩。後續的動物實驗也發現餵飼受到大腸桿菌感染的小鼠，吃M1活菌一段時間後，小鼠腸道組織受損狀況與大腸桿菌數量都大幅降低，轉移現象變少，等於保護了肝、腎。
此外，《泰晤士報》報導中也指出，戒掉會讓肝臟脂肪沉積的手搖飲及甜點等高糖飲食，從酪梨、芝麻、橄欖油和菜籽油攝取單元不飽和脂肪，以及鱒魚和沙丁魚等油性魚類中的omega-3、核桃和杏仁的omega-6等多元不飽和脂肪，有助於降低血液中低密度脂蛋白 (LDL) 膽固醇的水平，減少肝臟脂肪累積，降低重病或死亡風險。



參考網址：
＊《泰晤士報》
https://www.thetimes.com/life-style/health-fitness/article/liver-disease-silent-killer-how-to-reduce-your-risk-health-advice-symptoms-7tg7klg0b 

＊《刺胳針胃腸肝病學》
https://www.thelancet.com/journals/langas/article/PIIS2468-1253(19)30419-4/fulltext


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